3月17日,国家卫健委医政司发布了《关于印发2026年国家医疗质量安全改进目标的通知》。 ![]() 同2025年一样,《通知》继续将提高医疗机构检查检验结果互认率作为2026年国家医疗质量安全改进10大目标之一;同时将提高室间质量评价临床检验项目参加率作为临床检验专业质控工作改进核心目标,是自2023年以来第4次。 提高医疗机构 检查检验结果互认率 2026年国家医疗质量安全改进目标继续将提高医疗机构检查检验结果互认率作为国家医疗质量安全改进目标之一,并提出了10项核心策略要求。 ![]() 10项核心策略要求 1.医疗机构应当建立健全本机构内的互认工作管理制度,加强人员培训,规范工作流程,为有关医务人员开展互认工作提供必要的设备设施及保障措施。 2.医疗机构开展检查检验所使用的仪器设备、试剂耗材等应当符合有关要求,并按规定对仪器设备进行检定、检测、校 准、稳定性测量和保养。 3.医疗机构应当加强检查检验科室的质量管理,建立健全质量管理体系,并将质量管理情况作为科室负责人综合目标考核的重要指标。 4.医疗机构应当规范开展室内质量控制,并按照有关要求向卫生健康行政部门或者质控组织及时、准确报送本机构室内质量控制情况等相关质量安全信息。 5.医疗机构应当按照有关规定参加质控组织开展的质量评价。已标注互认标识的检查检验项目参加相应质量评价的频 次不得少于半年一次。 6.医疗机构应当按照医院信息化建设标准与规范要求,加强电子病历等医疗机构信息平台建设。 7.有条件的医疗机构可以开设检查检验门诊,由医学影像和放射治疗专业或医学检验、病理专业执业医师出诊,独立提供疾病诊断报告服务。 8.医疗机构应当指导医务人员加强医患沟通,对于检查检验项目未予互认的,应当做好解释说明,充分告知复检的目的及必要性等。 9.建立及完善本机构检查检验结果互认的监测评估机制,按月进行本机构数据分析、反馈。对互认率进行监测评估, 分析不予互认的具体原因。对在监测评估中发现互认率明显偏离平均水平的,要深入调查分析,查找原因,提出改进要求。 10.鼓励医疗机构结合实际将互认工作落实情况纳入内部绩效考核。 提高室间质量评价 临床检验项目参加率 ![]() 临床检验专业2026年质控工作改进目标为提高室间质量评价临床检验项目参加率,4项核心策略要求如下: 1.医疗机构建立协调机制,完善室间质量评价临床检验项目参加率的相关制度、工作机制。 2.医疗机构加强培训工作,持续提高医务人员对参加室间质量评价的意识,引导和鼓励所有临床实验室积极参加室间质量评价活动。 3.医疗机构建立及完善本机构室间质量评价参加率和合格率(不及格原因)的监测及反馈机制,按计划、次数进行本机构数据分析、反馈。 4.医疗机构运用质量管理工具,查找、分析影响本机构实现该目标的因素,提出改进措施并落实。 除本专业质控改进目标外,还有多个专业的质控改进目标涉及检验科,分别是: 1.儿科及小儿外科专业,降低传染性单核细胞增多症患儿抗菌药物使用率。建立多部门协作管理机制,使用质量管理工具查找传染性单核细胞增多症治疗中的问题。 ![]() 2.感染性疾病专业,提高抗流感病毒药物使用前流感病原学诊断阳性率。建立多部门协作管理机制,使用质量管理工具查找传染性单核细胞增多症治疗中的问题。 ![]() ![]() 3.护理专业,降低血液净化用中心静脉导管相关血流感染发生率,开展集中培训,确保检验等相关人员掌握血液净化用CVC相关血流感染的预防措施、技术操作规范、诊断标准及数据上报流程制度。 ![]() 4.批复和性传播疾病专业,调高门诊梅毒患者的规范治疗率,建立多部门协调机制,加强梅毒实验室检测能力建设。 ![]() 5.泌尿外科专业,降低泌尿系统结石手术相关感染性并发症发生率。 ![]() |
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