请问恶性肿瘤的病理切片，由不同医院制作，可能存在差异吗？用此病理切片到不同的医院检查，影响检查结果吗？

乔帮主

如题，谢谢各位
原文地址：https://www.zhihu.com/question/28019970

大力水手

如果是活检，可能会有差异，因为一般肿瘤组织比较少，片子切的多了有的切片可能会没有肿瘤，病理医生只对显微镜下看到的病变出具报告。打个比方，有个肿瘤最大范围0.3mm，那么可能同一个蜡块切出的片子有的有病变有的没有。

感恩由您

白切片由于做手工切片的医生不同，一般会有些差距，但概率不大！切片最大的问题在于看的人，和肿瘤发展的速度！比如淋巴瘤病理，一般像医科院肿瘤医院这样的到位需要等半个月甚至更长的时间才能出病理会诊，那么就有可能发生诊断和实际情况的时间差！

继续前进

会存在差异，，取的组织不在一个地方，医生对疾病定位的标准不同，制作切片的误差，都会影响，而且恶性肿瘤本来变化就比较快

清风寡欲

可能存在差异的，分情况讨论。
拿同样一张HE切片去不同医院会诊，可能因为病理医生不同而给出不同的诊断结果。拿蜡块或者白片去不同医院会诊，可能因为病理技师制片水平差异或者病变已经切没有了而出现不同的诊断结果。

队长是我

记得美国某单位曾经做过一个小试验，具体出处记不得了，大致就是找了10名美国牛逼的病理科大夫，让他们看片子做诊断，结果没有一个片子10个人给出的诊断是完全一致的，最好的好像是8或9名大夫诊断一样。最早我认为病理不是很多疾病诊断的金标准嘛，这玩意儿应该是至圣的。后来发现，对于标本、切片的后处理，病理科大夫的水平，以及临床方面的特征都会影响病理结果。对于有些病例的病理结果会诊，医院会要求患者或家属提供白片甚至蜡块的。如果对结果有疑问的话，我建议找一家自己信得过的医院病理科，听听他们的意见，他们需要什么积极配合。