价格相差特别大的血糖仪，使用起来到底有多大差别？主要体现在哪？血糖仪测量的一般误差多大？

千姿百态

老婆妊娠糖尿病，为了方便控制血糖，昨天在广济药店买了三诺安稳血糖仪（69RMB），买之前已经了解行情，血糖仪价格差别很大，但是由于考虑到使用次数不多，只要精度差别不要太离谱，能用就行；今天正好早上去医院测量血糖（医院用的是强生的），就把自己的血糖仪带着，看看和医院的测量差别，不测不知道，一测吓一跳。空腹；医院3.8，自己的：5.0，指尖采血，测量时间差不超过5秒；求解？
原文地址：https://www.zhihu.com/question/38281597

同花顺

这位朋友，血糖相关的知识你要学的还有很多，我这里做一些小的补充。

首先，血糖仪价格差别确实很大，但精确度与价格关系不大，有一些知名的品牌也有物美价廉的血糖仪；
其次，血糖的测量精度非常重要，使用不准确的血糖仪血糖测量必然不准，会带来严重的后果。
我们测量血糖不是给自己看的，而是给医生看的，一般像这种初发的妊娠期糖尿病，医生需要根据血糖测量的结果来明确是否需要打胰岛素，以及需要打多少胰岛素，测量不准就会带来两个问题：
1.胰岛素量不足。
胰岛素量不足，血糖就不能被控制在正常范围内，体现在产妇身体上就是高血糖，它是急慢性并发症发生的高危因素。孕期血糖高，产妇在怀孕的早中期会出现产道假丝酵母菌感染、酮症酸中毒等；若整个妊娠期血糖控制不佳，会增加妊娠及分娩的风险，易出现巨大儿、流产、感染、早产、新生儿夭折等[1]。同样的如果是老人血糖控制不佳，也会出现靶器官损害，例如肾病、视力下降等。
2.胰岛素量过多。
你自己说在医院测量的数值为3.8mmol/L，而自己在家测量的为5.0mmol/L，我们可以粗略认定血糖测量值比正常值高，那么你的妻子可能会被建议使用更高剂量的胰岛素。


这样有可能会导致低血糖，相对于高血糖，低血糖的危害来的很快更为直接，严重甚至会危及生命。
所以测血糖一定要准。
同时，对于初发糖尿病、妊娠糖尿病，最好的血糖监测是持续性监测。

在我们常规认知里，测血糖就是四次，空腹一次，然后三餐后2小时各一次。对于少部分糖尿病患者可能会再增加三次餐前的，但这样测出来的数据依然会非常局限。
这里就要说到糖尿病里的somogyi效应，有时候我们早上起来测空腹血糖会出现异常升高，但这并不是血糖控制不佳，而是Somogyi效应[2]，因为糖尿病患者会严格控制饮食，睡前不吃东西，所以在夜间会出现低血糖，这时候体内胰岛素拮抗激素分泌增加，进而发生低血糖后反跳性高血糖。
这个高血糖持续到第二天早上就会被监测出来，倘若医生没有晚上的血糖数据，就有可能会把它也归为高血糖，影响对胰岛素剂量的判断。
夜间低血糖现象并不是个例，而是普遍存在的，在《连续动态血糖监测在2型糖尿病中的临床价值分析》文章中，作者分享了这样一项数据，他们对15 例患者共测血糖值8640次，发现低血糖在各时段均可出现，其中以21：00到次日3：00频率最高，血糖≤3.9mmol/L出现了974例次，占 11.3％，其中血糖低于2.8mmol/L 265例次，占3.1％[3]。可以说夜间低血糖的人不在少数。


低血糖一样会给产妇和胎儿造成危险，妊娠糖尿病的临床治疗原则除了保持妊娠血糖正常水平，也要避免发生低血糖[4]。
24小时血糖监测就能很好的避免这个问题，它将血糖变化以“全景式”的方式展现出来，使隐匿的低血糖无处可躲，再结合饮食运动及药物记录，医生能够更好地调整降糖方案，使血糖平稳。
持续性血糖监测也可以让糖尿病患者认识到不同食物的升糖效应，提高糖尿病患者的自我管理能力。


当患者进食后，通过持续动态血糖监测的图谱形式清晰地看到血糖什么时候开始升高，最高到多少，能维持多久时间。在日常饮食中也会进行调整，让血糖控制的更加理想。
血糖仪选择也是一门学问

血糖监测的好，血糖才能控制好；
血糖控制好了，产妇的分娩更顺利[5]。


作为丈夫，在遇到妻子妊娠合并糖尿病的时候，要选择测量准确、能持续性监测的血糖仪。具体到品牌，要做到“两个尊重”，尊重价格，尊重知识。
尊重价格就是直接买顶级医院的同款，选择市面上价格最高的，贵的东西虽然有品牌溢价，但相对来说科技含量更高，更准确。
尊重知识，就是要去学习，在有足够的知识储备去买一款准确性高，满足妊娠期监测血糖需求、价格适中的。这种动态血糖仪目前市面上还是很多的。最近刚好我的朋友也让我推荐血糖仪，我做了一些功课。
选动态，我看中的最主要第一个是精准度，像鱼跃安耐糖CT15 MARD值是九点零几。
MA RD的意思是平均绝对相对误差值，它是评估动态血糖仪系统准确性的一个关键指标，MARD≤10%意味着动态血糖仪可替代指血血糖仪（BGM）进行血糖监测。鱼跃安耐糖CT15整体MARD值达9.07%，已进入国际上最优CGM系统所能产生的MARD值范围内。而且，该系统在14天连续佩戴过程中始终保持精准性。


测量频次也是我选动态的要求，测得多数据才足够全面。这款动态血糖仪能够通过手机APP形成一张血糖变化图，这样医生就能更精准的制定控糖方案。


除了这两个关键核心点，鱼跃这款血糖仪在使用方便性及外观也做到了最佳，轻松植入很好操作。颜值也非常在线，戴在身上不像一个医疗器械，反而像一款装饰。


这款血糖仪给你老婆很合适，作为一个孕妈，免去扎手指的疼痛还是很香的，颜值也很高。还有一点，它是防水的，孕妈最注意的就是干净，洗澡也不用担心会受到影响什么的。
还有像一些血糖波动很大的糖尿病人，或者频繁扎手坚持不下去的也可以使用这款，除此之外，还有很多朋友想要了解饮食、运动、情绪对血糖影响的，都可以用用试试看。
再说一下糖尿病的五驾马车。

饮食控制、运动疗法、药物治疗、血糖监测以及糖尿病教育，是糖尿病治疗的五驾马车。
这里面最容易被忽视的就是糖尿病教育，很多糖尿病的患者和家属并没有彻底的了解糖尿病的来龙去脉，而是以部分正确的知识+自己错误的经验在控制血糖，比如有的人过于极端，拒绝一切含糖食物，包括主食；有的人拼命运动，就是不愿意打胰岛素；也有像题主这样的，忽略了糖尿病最为关键的一项：血糖监测。
这篇文章，就是要告诉大家，血糖监测是血糖管理中的重要环节，是糖尿病治疗的根本。对于新出现的血糖异常，选择鱼跃安耐糖动态监测血糖仪，更好的监测实时血糖，可以让妊娠期糖尿病及其他类型糖尿病有更好的用药指导。
参考：
[1]苏丽清.妊娠期糖尿病孕妇胰岛素治疗对妊娠结局及安全性影响研究[J].  2021.
[2]林军.糖尿病患者应用胰岛素应警惕Somogyi效应[J].临床误诊误治, 2007, 20(8):1.DOI:10.3969/j.issn.1002-3429.2007.08.008.
[3]李军.连续动态血糖监测在2型糖尿病中的临床价值分析[J].中国医药导报, 2009(35):2.DOI:CNKI:SUN:YYCY.0.2009-35-109.
[4]吴世杰.不同时期加用胰岛素治疗妊娠糖尿病对孕产妇血糖控制效果及妊娠结局的影响[J].临床合理用药杂志, 2022(023):015.
[5]陆叶.胰岛素联合二甲双胍对妊娠期糖尿病的效果及妊娠结局分析[J].中国医药科学, 2019, 9(23):3.DOI:10.3969/j.issn.2095-0616.2019.23.024.

大力水手

要想讲清楚血糖测量里的门道，我们还是从糖尿病相关知识的科普讲起。

• 糖尿病定义及分类
  糖尿病是一组常见的以葡萄糖和脂肪代谢紊乱、血浆葡萄糖水平增高为主要临床特点的一组代谢内分泌性疾病。
  根据美国糖尿病学会发布的《2020糖尿病医学诊疗标准》，糖尿病分为四类：1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和特殊类型糖尿闭。其中2型糖尿病最为常见，占我国糖尿病患者的95%以上，也是本文的主要介绍对象。
  
  二、2型糖尿病病因
  2型糖尿病的病因为胰岛素抵抗以及胰岛素的代偿性分泌不足（图1、图2） 。2型糖尿病患者在确诊前可长期无明显临床症状。
  

三、2型糖尿病的临床表现及临床特点

• 临床表现：2型糖尿病起病徐缓，患者往往会经历一段较长时间的无症状期，随后进入症状期。
  
• 2型糖尿病的典型临床表现可概括为“三多一轻”：烦渴多饮、善饥多食、多尿、消瘦虚弱。部分患者可伴有皮肤瘙痒，多见于女性阴部，为尿糖刺激局部所致。糖尿病患者由于尿糖增高，容易并发尿路感染，尤其是特殊病原体如真菌的感染。
  
  伴随着疾病的发展，可出现心脏、肾脏、眼部、周围神经等器官的并发症，重症时可出现糖尿病酮症酸中毒如呼吸困难、意识障碍等临床表现。
  

如上图所示，2型糖尿病患者基础胰岛素高于正常人，但小于非糖尿病的同体重肥胖者，且口服100g葡萄糖后，胰岛素分泌高峰较正常人延迟30-60分钟，提示胰岛素相对分泌不足。

四、2型糖尿病的诊断




五、2型糖尿病治疗

2 型糖尿病的治疗手段包括生活方式管理、运动疗法、药物治疗及手术治疗，这里主要介绍糖尿病的生活方式管理与治疗措施。

1、血糖监测

血糖监测是糖尿病管理中的重要组成部分，其结果有助于评估糖尿病患者糖代谢紊乱的程度，制定合理的降糖方案，同时反映降糖治疗的效果并指导治疗方案的调整。


目前临床上血糖监测方法包括患者利用血糖仪进行的自我血糖监测(SMBG)、连续监测3d血糖的动态血糖监测(CGM)、反映2～3周平均血糖水平的糖化血红蛋白(HbA1c)的测定。

其中患者进行SMBG是血糖监测最基本的形式，下面详细介绍糖尿病患者在家中进行SMBG的相关知识。

1）指尖血糖监测（自我血糖监测最常用的方法）

（1）自我血糖监测的频率（参见下图）

  


（2）血糖仪的测量原理

糖尿病患者进行家庭自我血糖监测最重要的工具是血糖仪。按照血糖仪测量原理可以分为葡萄糖氧化酶和葡萄糖脱氢酶。


（3）血糖仪测量血糖的影响因素

a、血糖仪校准试剂：采用血浆校准的血糖仪检测数值空腹时与实验室数值较接近，餐后或服糖后毛细血管葡萄糖浓度会略高于静脉血浆糖，若用全血校准的血糖仪检测数值空腹时较实验室数值低12％左右，餐后或服糖后毛细血管葡萄糖浓度与静脉血浆糖较接近。

b、红细胞压积：相同血浆血糖水平时，随着红细胞压积的增加，全血葡萄糖检测值会逐步降低。若有红细胞压积校正的血糖仪可使这一差异值减到最小。

c、血糖仪检测血糖的方法：目前血糖仪核心技术主要有葡萄糖氧化酶(GOD)和葡萄糖脱氢酶(GDH)两种，其中GDH还需联用不同辅酶。
      GOD血糖仪对葡萄糖特异性高，无糖类物质干扰，易受高浓度氧影响，因此不适用于需要吸氧的病人。
      GDH血糖仪反应则无需氧的参与，无氧浓度的干扰，但因联用不同辅酶可能对非葡萄糖类物质有交叉反应。

d、pH值，温度，湿度和海拔高度都是血糖仪最佳工作状态的必要条件。

e、除了测量准确之外，一款优质的血糖仪还需要具有的一个特点就是舒适，也就是用尽可能少的血量得到最精确的结果。

目前，在我们医院自己病房中正广泛使用的血糖仪是拜耳药业优安旗下的 “拜安进”血糖仪，这是因为“拜安进”血糖仪采用的是GDH血糖测量法，不受氧气浓度的影响，因此适用于病房内吸氧病人的血糖监测。同时，每次测量的需血量少，仅0.6ul，减少了患者的痛苦。

但是，对于在家庭中进行动态血糖监测，尤其糖尿病患者中很多都是中老年人，对于血糖的正常范围难以有正确的认知和记忆，光光具有测量精准这个特点的“拜安进”血糖仪，似乎还显得不是很方便，于是拜耳药业优安旗下最新一代的“优安进”血糖仪应运而生。
   


相比于“拜安进”，“优安进”全面符合ISO15197:2013国际标准，其精准度更高；同时，具有红细胞压积校正功能，对于贫血的患者同样适用。与此同时，“优安进”具有独特的目标指示灯功能，通过指示灯颜色变化，简单、直观的掌握血糖情况，简化患者对疾病管理的认识。 ”优安进”还具有蓝牙智能数据传输，帮助患者优化血糖管理，此外，优安进血糖仪二次加样功能在首次加样不足时允许在60秒内补加血样，避免了试纸的浪费。

同时，“优安进”的血糖试纸不与麦芽糖或半乳糖进行交叉反应，仅受到木糖的影响，不会因为麦芽糖或半乳糖得到假性升高的结果而导致胰岛素过量注射。
  


2、糖尿病综合控制目标



需要注意的是，在2019年新发布的《2019ESC/EAS血脂异常管理指南》中，已将糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病患者的低密度脂蛋白胆固醇的目标值设定为：LDL-C水平应降至基线水平>50%，LDL-C目标为<1.4 mmol/L（<55 mg/dL）。而糖尿病未合并动脉粥样硬化性心血管疾病患者的低密度脂蛋白胆固醇的目标值设定为：LDL-C水平应降至基线水平>50%，LDL-C目标<1.8 mmol/L（<70 mg/dL） 。

• 糖尿病的治疗措施
  对于2型糖尿病，若无禁忌证且可耐受，一线疗法仍是二甲双胍+全面的生活方式干预。
  1）对于伴有动脉粥样硬化性疾病的糖尿病患者，推荐在二甲双胍+全面生活方式干预的基础上加用SGLT-2i或GLP-1RA。
  2）对于以心衰和肾功能不全为主的糖尿病患者，荐在二甲双胍+全面生活方式干预的基础上联合应用SGLT-2i，如不能耐受SGLT-2i，则联用GLP-1RA。
  3）胰岛素治疗。
  4）代谢手术治疗。
  

清风寡欲

不得不说随着生活水平的提高，人们的饮食习惯发生了天翻地覆的变化。各种精细加工的食物餐桌上随处可见，更别说我们年轻人们续命的快乐水和奶茶，都在不知不觉间加重了每天“糖”的摄入量。
高糖饮食带给我们的不仅是体型上的“丰腴”，更是健康上的威胁。最为直观的便是高血糖人群快速增长的规模，而与高血糖关系最为密切的疾病，便是糖尿病。


一份来自国际糖尿病联盟（IDF）的最新数据（2021.12）显示，目前我国糖尿病患者人数超1.4亿，这意味着我国大约每10个人中就有1个糖尿病患者。而IDF预测，这一数字将在2045年升至1.74亿！


上述图表所示的是2021年糖尿病发病人数位列前十的国家，中国更是稳稳地坐在了第一的宝座。预计到2045年，仍然是一个大幅度上涨的数量曲线，所以糖尿病问题，应当被我们重视起来。
一、那么糖尿病究竟是什么？
首先糖尿病之间也是有区别， 主要分为Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型。
年轻人常见的为Ⅰ型糖尿病，主要与遗传相关，发病率相对较低；
而老年人多见的是Ⅱ型糖尿病，也称“早发型糖尿病”，95%以上的糖尿病患者都属于Ⅱ型糖尿病。它的病因是胰岛素抵抗，主要表现为体内胰岛素并不缺乏，甚至还高于正常水平，但胰岛素却失去了降血糖的功能，使得血糖高于正常值。
胰岛素抵抗短时间会出现糖尿症状，而长时间则对我们的微血管甚至是神经造成严重损害，对人体的心血管及痛温觉也会产生一定影响。
我一个医生朋友曾跟我说过，我们经常见到的截肢后的残疾人，一部分是因为车祸，但也有很大比例是糖尿病导致的。糖尿病还会引起视网膜病变、甚至是酮症酸中毒、高渗高血糖综合征等危及生命的严重病变。
糖尿病最可怕之处在于它的隐蔽性，很多人都是从体检或发现自身多食多饮但身体依然消瘦去医院做血常规时，发现自己的血糖高得离谱，或是已经发展为糖尿病。尤其是老年人很少有定期体检的意识，这种情况则更加明显。如果家里没有血糖仪等设备，很难发现自己已经出现高血糖等情况。


其实一木的建议是，如果家里老人体型偏胖，或家族内有糖尿病史的话，可以在家中常备血糖仪，进行定期检测，便于时刻掌握自身血糖变化。
一木也是从这一角度出发，给妈妈买了一款血糖仪。正好一直有人问一木什么样的血糖仪可以入手，正好借着测评手里这款血糖仪的机会，从实际使用体验出发探讨一下。
二、血糖仪应如何选择
现在血糖仪的受众群体以中老年人居多，所以血糖仪除了最重要的测血糖结果是否准确外，还需要考虑血糖仪使用是否足够便捷，测试之后数值显示是否能让他们一目了然等等。
我给妈妈选的是这款是某知名品牌，进口电极虹吸式血糖仪，仪器+50片试纸价格是569元。
选择电极虹吸式血糖仪主要是出于两点考虑：

• 电极血糖仪的电极口在内部，相对于光电血糖仪设计在外部的探测头来说，电极血糖仪可以避免空气污染影响准确性，使用寿命也要比光电血糖仪长。
  
• 虹吸则是采血方式。相对于抹血式采血，虹吸式需要的检测血量更少，操作也比抹血式方便。
  

血糖仪除了类型选择外，最重要的是测糖结果是否准确。

• 血糖仪的准确性
  
• 试纸
  

这其中与准确关系最大的就是试纸。
这里就要先科普一下电极式血糖仪的检测原理。它运用电流计数装置读取酶与葡萄糖反应产生的电子数量，并将其转化为葡萄糖的浓度读数，由此来检测血糖。
而这款血糖仪英国原装进口的试纸看起来是金黄色的，这跟试纸中含有金+钯这种拥有超强导电性的贵金属有关。金钯合金能增强电流反应，配合传统的葡萄糖脱氢酶，测试结果就更为准确。
同时还需要关注血糖仪是否运用了某些技术，可以保证血糖仪在使用一段时间后，依旧能保证测试结果的精准，避免后期校准测试结果的麻烦。
就像我手里这款血糖仪，采用了稳灵技术和三重脉冲技术。前者通过补偿干扰物质和血细胞比容，来增强测量数据的精准性。后者则可以抗麦芽糖、布洛芬、胆固醇、乳糖等26种常见干扰物质，尽可能的避免血糖测试结果的误差。
当然这些都是血糖仪的理论方面，测试结果是否准确还需要跟医院的实际血糖检测结果进行对比，才有说服力。所以↓

• 实际检测对比
  

为了证明测糖数据的准确性，我特意带着这款血糖仪去医院，与医院测量结果进行了对比。血糖仪数据与医院数据越接近则证明准确性越高。
以下为这款血糖仪当天的测糖数据对比图：
当天在医院测得的血糖为6.1，与这款血糖仪的测得的数据很接近，准确性方面通过。

• 实际体验是否便捷性
  

一方面是痛感，即采血量多少；另一方面是使用便捷性，试纸安装、使用方式、结果显示等方面，都是衡量标准。

• 痛感
  

不同的血糖仪所需血量也有差别，通常来说所需的血量越多，采血时的痛感也会越强。
而虹吸式血糖仪的优点在这时就能体现出来。拿我手里的这款血糖仪来说，采血量为0.4微升。实际给妈妈采血时，她说几乎感觉不到痛感。每次基本上只需要芝麻粒大小的血，就可以完成一次血糖测试。

• 便捷性
  

分三个维度考量：
试纸安装
需要考虑到试纸安装后的稳定性以及更换试纸是否便捷。
有些血糖仪试纸需要全部插入电极口，哪怕有一点没安装到位，触碰试纸时它都容易飞出来，造成试纸浪费。安装和更换试纸时也需要手动拔取，很容易造成污染。
但这款血糖仪即使只插进去一点点，试纸也会安稳地呆在血糖仪上。更换试纸时也只需要按下血糖仪上的按钮，试纸直接就能飞弹出去。这种无接触更换方式，更安全也不容易造成试纸污染。
使用方式
老年人很容易出现手抖的情况，抹血式血糖仪需要将血涂抹到试纸上的步骤，他们一个人完成有些困难。
而这款虹吸式血糖仪可以一边手持一边使用，可侧边采血不会限制惯用手，即便手抖也能独立操作，对独居老人/左撇子的人都非常友好。
结果显示
这款血糖仪差不多5S左右就能显示出测试结果，速度很快。
餐前/餐后的血糖值评价标准各不相同，年轻人都容易记混更别说老年人。而我手里的这款血糖仪就考虑到这一点。
血糖仪的彩屏显示设计，用蓝绿红三种颜色分别来表现当前的血糖数值是否为健康状态，一目了然不需要对照使用说明书来判断。
检测后的数值可以分类到餐前/餐后的标签中。同时还能通过右侧和底部的按键在历史记录中选择平均值、7天摘要与30天摘要，方便从横向角度观察血糖的波动情况。而且屏幕上的超大号字体显示的也很清晰，不戴老花镜也能看清上面的数值


三、总结
这次从测糖准确性和实际体验两个方面测评了这款血糖仪。总得来说，对准确性、快速检测血糖以及使用便捷程度有较高诉求的话，这款血糖仪完全可以满足，还是比较推荐的。
最后，给大家提几个家用血糖仪使用注意事项：
1.测试前洗手并消毒，由于测血糖时需要弄破手指，因此洗手消毒是必要的，否则可能会引发感染等不必要的麻烦；
2.测试时注意轻触，无需挤压。不论是虹吸式试纸，还是抹血的试纸，都只需要轻轻将血液靠近试纸就行，否则可能会引起误差；
最后，祝大家的爸爸妈妈都能身体健康，事事如意！

长长的路

在我们的刻板印象里，血糖仪似乎只有特定人群才会使用，其中最常见的就是“糖友”，也就是糖尿病人，除此之外，孕妇也容易产生妊娠期糖尿病，造成准妈妈孕期血糖偏高,危害宝宝健康。
最近十年间，中国的糖尿病患者从9000万上升至1.4亿，将近十分之一！然而，很多人都不知道自己有血糖高的问题，大量摄入精细碳水、游离糖，加之熬夜、久坐的生活习惯，容易让血糖升高，进而胰岛素功能受损，所以，定期测血糖，对所有人来说都是很有必要。
买手机我们都知道货比三家、注重体验，那么在挑选血糖仪时，我们应当如何选择呢？在这里，我买来了三款不同价位的血糖仪，对它们进行一个“轻体验”评测。
市面上主流血糖仪的原理主要分为光化学和电化学两大类：前者是利用酶与葡萄糖反应的原理，检测试纸变色程度来分析血糖含量；后者是更新的技术，通过检测检测反应获取血糖值，精度更高一些，所以国内很多医院都会使用电化学法来辅助测量血糖。


我在对应的价位，选择了三款比较有代表性的产品来进行评测。

购买家用血糖仪的5个关键维度
除了想要通过自我监测来预防、治疗糖尿病的这部分人群以外，注重保养皮肤的女生也需要抗糖化，我们平时吃的精细碳水化合物如米饭、馒头和蛋糕在进入身体后，会被分解为葡萄糖来为身体提供能量，而体内血糖过高、造成糖分堆积太多的话，就会和蛋白质结合，出现“糖化反应“，蛋白质的结构就会改变，皮肤的弹性自然也就下降。
每个人的体质不同，除了查看食物及时监测餐前餐后血糖，可以精准地制定饮食计划，避免那些会造成自身升糖指数更快的食物，那我自己来说吧，摄入面条就很容易快速升高血糖，但摄入米粉就会好很多。
结合具体的家用场景，我将血糖仪的评测体系分为五个维度来体验。

• 准确度，家用血糖仪的测量值和医院体检的偏差越小越好，从这一点来看，一些被医院采用的品牌更可靠。
  

• 使用体验，采血针的方便程度，读数灵敏程度、出结果时间，甚至包括采血血量，电池更换是否方便等等。
  

• 人性化or适老化，步骤要少，而且考虑到老年人的使用体验，字体和数据要够大、简洁明了。
  

• 数据统计功能，记忆容量大小，方便我们长期监测血糖的波动值，养成健康的生活习惯。
  

• 性价比，不仅要看仪器本体的价格，还要考虑耗材的开销，如试纸、电池、取血针等，当然，这一切依然建立在第一点，也就是准确度够高的基础上。
  

三款不同的试纸，虹吸原理可以更小出血量

这三款家用血糖仪，覆盖了三个价位，通过体验之后，我觉得它们之间的差异，还是感知很强烈的，话不多说，来看评测。

一、使用方便，但在精确度上，国产血糖仪仍需努力
第一台百元左右的，由于是国产品牌，所以针对国内用户需求进行了本土化设计，如语音提示功能等等，没有复杂的UI，根据语音提示将机身插入试纸，采血后利用虹吸方式吸入测量。


由于试纸不能接触空气，因此在取出试纸后一定要马上盖上瓶盖，否则会影响质量，而且在开瓶后数月内就完全不能使用——这一点这家品牌做得非常好，在瓶身上有详细的月份标识，用笔勾选就能记住有效期。


采血针档位五档可调，一次性采血针来自于自有品牌，采血量并不多，官方参考值单次是1ul。
不需要调码，插入试条，将血液吸入试条即可出结果，实测时间在10秒左右。


血糖值测量为4.9 mmol/L，与另一台采用电化学法的测量仪在同一时间的结果有一定偏差，究竟谁更准确，我们稍后再说。
看上去是0.3的偏差，但是不要忘记这个并不是恒定值，我在吃过碳水以后，再次检测：


同一时间，餐后血糖，两者之间的差距瞬间变大了……
最后，该国产品牌的记忆容量有200组，可以显示28天的平均值，考虑它的价位在百元左右，试纸成本也不高，国产品牌不易，但在精准度上还需要进步、提升。
二、三百元档位进口血糖仪
这台三百元档位的血糖仪，我之前经常在某购物推荐网站上面看到，仪器本体和采血笔可以用自带的黑色收纳袋包裹着，还是比较方便携带的，上面有两个按钮和连接电脑用的Mirco-USB接口——电池采用的是纽扣电池，也就是CR2032，个人认为七号电池可能会方便替换一些，但大概是碍于机身空间所限，电池舱也不能做得更大。


采血笔五档可调，从小孩、女性到成年人对应不同的档位，这一点还是比较方便的，采血时从指根部分挤压就能很快出血。


检测流程很简单，将采血针装入采血笔后，调整档位，完成采血，插入试纸，用手指挤压采血针上的孔，滴到试纸上即可，检测空腹血糖在5.7左右，测试血糖前必须保持8-12小时的空腹。
采血针是施莱一次性采血针5型，基本上能够实现无痛采血。
试纸使用还算方便，采样区域够大，但读数不算灵敏，说明书上的采血量是2ul，我采血后挤压指尖，往往要覆盖完整个方块才能够提升检测成功的几率，数据和字体也够大，出结果的时间在20秒左右。


这台三百元档位血糖仪的试纸,不像其它两台一样是虹吸式的，这就需要更大的采血量，但也有一个好处，通过试纸背后小窗的颜色可以肉眼比对。
三百元档位血糖仪可以存储500条记录，这也意味着，可以计算90天内的平均血糖值。
至于性价比嘛，官方旗舰店售价295元， 100片血糖试纸402元，与之前的国产血糖评测仪，同样采用利用酶与葡萄糖反应的光化学法，这在精准度上略逊电化学法一筹——这是客观事实[3]。

三、电化学法血糖仪：性价比的核心在于性能本身
第三台是600元档位的进口高端机，为什么把这台电化学法血糖仪作为压轴呢？包含50片试纸加本机的价格在600块左右。



在摄入大量碳水以后的餐后血糖

它的采血量只有0.4ul，大概芝麻粒大小，几乎做到了无痛采血，对于需要经常采血的糖友来说，体验明显更友好，上面那条红线（请标识下那条线）一样细微的采血量即可完成测试。
其次是精准度，它测试标准高于咱们国际的现行标准，达到了ISO15197: 2013的国际标准。


试纸进口的含有实体黄金+钯金电极层，这两种金属具有强导电性和抗干扰性。它可以把每个血样反复校对500次，来提升总体的精度，测试等待时间只需要5秒，完全是体验上的升级。


在通过血糖仪准确知道我们自己的血糖指数以后，就需要控制升糖指数了，在营养学的概念里面，升糖指数（GI）是影响血糖上升的一个重要指数，对糖友的饮食参考具有指导性的作用。
这款血糖仪的UI设计也比较现代化，操作起来有点像咱们的智能手表——能够提醒，可以标记餐前餐后的血糖，对于控糖来说更加方便；可视化的日志是现代化的智能记录血糖方式，比较方便我们进行对血糖的阶段性管理。
对于血糖仪这类单品来说，不同的价位决定的是使用体验和检测精度，以这两个维度来看，电化学法的血糖仪无论是精度还是需要的采血量，都比光化学法更具优势，如果你想在采血的时候能少受罪、无感采血，同时精度更高，那么选择最后这款会更好。

三款血糖仪的最终总结对比
百元国产血糖仪：成本便宜，有语音功能方便使用，适合对于精准度要求不高的朋友，比如只是大概看一下升糖指数，就没必要那么精准。
三百元进口血糖仪：耗材价格适当，操作简单，但是功能单一，结果还算准确，但采血量过大了，而且试纸为了小窗功能牺牲了便利性，如果改成虹吸式要方便很多。
六百元进口血糖仪：更精准，采血量更小，有辅助的智能统计功能，智能手机般的大屏，看得清；色块区分测试结果，看得懂，推荐需要日常监测的糖友，特别是孕妈和中老年群体。

参考资料：
[1] 李汇柯, 冯楠, 王闻博,等. 皮肤糖化反应发生机制,影响因素及抗糖化在化妆品行业中的发展现状
[J]. 日用化学工业, 51(2):8.
[2] 国际糖尿病联盟(IDF) 第10版《全球糖尿病地图》
[3] 钮忠波, 李秀娟. 不同原理血糖仪准确度验证对比研究[J]. 河北医学, 2014, 20(8):3.

同花顺

虽然我不是糖人，但血糖仪差不多卖了10年，从最早的强生到后来的德国罗氏红白机再到这几年异军突起的国牌三诺安稳，再到最近很火的所谓“不扎手指的血糖仪”雅培，想跟大家分享下我的个人经验。血糖仪的市场其实不大，主流的牌子其实也就那么几个，进口的牌子包含了罗氏、雅培、强生……，价位在400-1000块钱左右，试纸差不多一条4块5到5块钱不等，国产的牌子比如三诺、鱼跃、怡成、九安等，价位差不多在80-200块钱，试纸差不多在一块五左右。很明显，进口血糖仪与国产血糖仪价格相差较大，相对应的，无论是从血糖仪的精准度，还是质量以及使用体验，二者之间也同样存在着不小的差距。


首先要从比较客观的销售状况来说说国产血糖仪和进口血糖仪的一些差距。一般来说国产的更便宜，买的人更多，但是故障率也很高，经常会碰到有顾客买去用了一段时间以后就直接跑到店里来问，为什么不好用了，测糖结果和医院偏差太大，甚至是读数读不出来了，要求退换、维修之类的。而买进口的，多数人的心理主要是图一个安心，进口的产品质量相对更有保障，更靠谱些，误差和故障出现的概率也比较小。所以，亲戚朋友让我推荐血糖仪的时候，我一般会推荐进口的品牌，比如德国的罗氏、美国的强生。但有一句说一句这些进口牌子的试纸会比国产的贵很多，所以一般那些常年得病对自己病情把握比较大但是测频又很高的老糖人还是会选择国产牌子毕竟后续的试纸的性价比会高很多。
接下来，主要针对主流的这些血糖仪，分别来说说功能及使用上的一些区别。
一是精准度差别，这一点可以说是最重要的。我卖过10几个牌子的血糖仪，根据我的有些直客和分销商反馈，使用三诺血糖仪和医院结果比对，倒不是说完全不准，而是误差时大时小不太稳定，有些人就觉得这是产品质量问题，想要退换货。我就不得不跟人解释，血糖仪有两个生产标准，2003标准和2013标准，后者要求更高一些。误差只要是在20%之内的，都是符合符合2003标准的，也是合格产品，三诺就是按照这个标准生产的；而罗氏卓越，强生-稳悦智佳，虽然也有误差，但误差范围会小一些。 像这两款机器都是是符合2013标准的，误差小于15%，整体来说进口的血糖仪还是更精准一些。


二是疼痛感强弱，很多糖友会很在意这个问题，其实血糖仪都是无法避免扎针这件事的，即便是雅培新出的那款也是避免不了把贴片扎进皮肤里。再者，疼痛感是一种很感官的东西，每个人对痛的承受度不一样，没法用数据去衡量，这个其实不太好把握。虽然如此，但只要选对一款痛感轻微的采血笔，也还是能够减弱痛感的。我这里收集到那么多的反馈里，罗氏的采血笔痛感要更轻微一些，三诺的也还不错，相对而言强生的痛感就会强些。一般老糖友都知道的，我也是经常和他们交流才得知这些经验之谈。
三是试纸相关问题，一分钱一分货，大品牌的试纸相对也是会贵一些的，但贵总有贵的道理，比如罗氏，一条试纸在4块钱左右，差不多是国产牌子的3倍价格。但罗氏的试纸质检体系很严格，别的品牌是每1000张抽检一张，罗氏是每10张抽检一张，用的是葡萄糖脱氢酶技术不受氧气干扰开封之后也可以继续使用，质量是更靠谱的确保了专业的精准度，而这些都直接关系到测糖的准确性。目前很多的三甲医院用的也是罗氏的试纸。


此外，还有操作的便捷性也可以纳入考虑范畴。相比之下，国产的血糖仪，有更多个性化的产品和设计，三诺，有款会说话的血糖，比进口的花样会更多一些。不过这两年进口的产品，也在逐步适应国人的需求及习惯，比如罗氏活力是针对手抖老年人的，强生稳豪倍优，显示屏技术优化也更容易读数。
总之价格相差比较大的品牌之间的差距，我们可以理解为是国产和进口之间的差别，最主要就是表现在精准度和试纸上，以上都是有事说事，任何一个牌子的血糖仪都不是我生产的，我表示不站队，希望能客观的解答题主的问题。